クリニックブログ

2017年9月

耳を診て部活動が分かる? その②続き

2017年9月7日

9/6付けのブログで「水泳部だと鼓膜がひび割れた様に見える」ことをお知らせしました。
それでは「毎日ある水泳の部活」を1週間休んだ場合どうなるでしょうか

 

休部前の鼓膜所見です↓
休み前

 

 

1週間水泳休んだ鼓膜所見です↓
休み後

 

撮影条件の相違で色調が違って見えますが「水泳を1週間休むこと」で、「鼓膜・外耳道がきれい」になります。

やはりプールの水の影響は大きいですね。

耳を診て部活動が分かる? その②

2017年9月6日

先日のことですが、「鼻汁」を主訴に受診された子供さんがおられました。

 

まずは正常な鼓膜所見です↓
正常

 


今回の患者さんの鼓膜所見です↓
migi (1)

 

migi (2)

左右ともに鼓膜表面がひび割れた様に見えます。
こういった場合は、とある 部活動が予想されます。

 

答えは「水泳」です。
毎日プールに入っておられる方はこういう鼓膜所見の方が多いです。
プールの水で毎日刺激されているせいでしょうか?

鼓膜を診ることで、部活動やスポーツが分かることがあります。

耳を診て部活動が分かる? その①

2017年9月5日

2日前からの「鼻汁」を主訴に当院受診された学生さんがおられました。
問診・鼻粘膜の観察結果より「秋のイネ科の花粉症」が疑われました。
ここで、ふと耳を診てみると・・

 

まずは正常な鼓膜です↓
hshshhshs

 

今回の患者さんの鼓膜です↓
吹奏楽

航空性中耳炎の様に、鼓膜にかなりの圧がかかった所見です。

 

Dr:「鼻を強くかんだり・すすったりしましたでしょうか?」
患者さん:「中耳炎にならないように気をつけて鼻をかんでいました」

その後、お母さん情報で吹奏楽部員 🎺であることが判明

 

なるほど 吹奏楽凄いですね。

RSウイルスが流行しています

2017年9月4日

「乳幼児のRSウイルス」が流行しています。

今週の月曜日 当院で6人の患者さんがキットで陽性反応が出ました。RSウイルスの流行は本来は秋~冬ですが、今年は状況が違うようです。

 

ここで「RSウイルス」について述べたいと思います。

 

症状:初めに熱で始まり、1~3日間続きます。その後、鼻汁→咳が出ます。鼻汁・痰絡みの咳は長引く場合も多いです。1歳未満の子どもさんで、喘鳴(ゼーゼー)が出現し重症化すると呼吸困難となることもあります。

検査:キットを使用します。
IMG_0692治療:残念ながら特効薬は無く、対症療法が中心となります。

熱が1日しか出ない子どもさんもあり、注意が必要です。

イネ科の花粉症患者さんが急増しています

2017年9月3日

ここ1週間 イネ科の花粉症の患者さんが急増しています。

イネ科とは、(五条川などの)川沿い、堤防、水田などに生育している雑草です。イネ科の代表としては、カモガヤ・ハルガヤ・オオアワガエリ 等が挙げられます。

kamo
カモガヤ

 

sgsgオオアワガエリ

 

イネ科花粉症の症状は、「くしゃみ・鼻水・鼻づまり」です。


その他に イネ科に特有の症状として
のど症状(イガイガ感・ザラザラ感・痒い)、咳が出やすい

 

イネ科の花粉症は、5~6月なのですが、秋である9月にも飛散すると言われています。

新学期が始まって、鼻がぐずっておられる方は一度 耳鼻咽喉科での診察をお勧めいたします。

なるべく見ていただく治療を

2017年9月2日

先日のことですが、「2日前からの咽頭痛・高熱」で受診された子供さんが受診されました。
解熱傾向ではあるものの、柔らかい物しか食べられとのことでした。


ノドを診てみると↓
IMG_4115大きな口内炎を多数認めました お母さんにも口腔内の所見を見ていただき

お母さん曰く:「うーん なるほど 痛そう」

手足に水疱があれば、「手足口病」という診断になるのですが、水疱は認めませんでした。「ウイルスが原因の口内炎」と診断、薬で症状は改善しました。

 

診察する際に「見える病変」は、可能な限り 患者さん・付き添いの方にも見ていただくよう心がけています(何度も口を開けていただきごめんなさい)。

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