クリニックブログ

2020年7月

耳に爪楊枝が

カテゴリ:  2020年7月31日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。
爪楊枝で耳掃除中 折れてしまった
とのことで当院受診された患者さんがおられました。

 

 

 

 

を診てみると↓
つまようじ

爪楊枝が・・

 

 

 

 

IMG_5532

器具で摘出しました

 

 

 

 

昔は「マッチ棒で耳掃除して折れた」患者さんが、受診されることがしばしばありましたが

今はマッチ棒 自体 お目にかかることがなく 全く受診されません。

 

 

 

皆さん 耳掃除は気をつけましょう

 

 

 

 

【お知らせ】

8/1(土)は院長・非常勤医師による2診体制となります。

公式LINE始めました。 友だち追加

オンライン診療 始めました。

ピアッシング始めました。

 

ピアッシング

カテゴリ:  2020年7月29日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

ピアス(ドングリ片方

 

 

以前よりお問合せのあった「ピアッシング」を

8/1(土)から開始いたします。
ピアスとスリーパー装着写真

 

「ピアッシング」について

当院では、「耳たぶ」へのファーストピアスのピアッシングを行っています。ピアッシングは耳たぶのみで、耳の軟骨や鼻、へそなどは行っておりません。

 

クリニックで用意したピアスの中から選んでいただき、ピアッシングをおこないます。使用するピアスは、金属アレルギーの少ない、純チタン処理した医療用ステンレス製ピアスを使用しています。
日本人の平均的な耳たぶの厚みは、6mm程度といわれています。
ピアッシング後は、耳たぶが腫れてくるため、当院では、8mmのロングタイプを使用しています。
この2mmの余裕が、アフターケアを容易にし、トラブルを防ぎます。
なお、ファーストピアスを持ち込みになってのピアッシングは致しておりません。

 

手順

診察・カウンセリング

ピアスの注意事項やアフターケア・ファーストピアスの種類などについて説明します。
「医療用ステンレス」はアレルギーをおこしにくい金属ですが、アレルギー体質・金属かぶれを起こしたことのある方、金属アレルギーが心配な方は、アレルギーを起こす心配のない「純チタン製」をお勧めします。

マーキング

鏡で見ながらピアスを開けたい位置を決めて印を付けます。耳の形は左右同じでは無いことも多いです。

ピアッシング

ファーストピアスを耳たぶに挿入します。痛みは注射をうけたときと同じ程度です。ピアッシングは一瞬で終了します。

アフターケア指導

シャワー・入浴・洗髪は当日から可能です。約1か月間は、スタッドを付けたまま、毎日欠かさずピアスを前後に移動させて回しながら消毒をおこなってください。

 

 

ファーストピアッシング後の正しいピアス位置

・Aのようにスタッドの頭部が耳から飛び出した状態になっているため、Bのように頭部を押し込んでください。
・スタッドは耳にゆったりと余裕を持って付けます。Cのようにキャッチで耳を締めつけないように注意してください。

piasu1

 

 

治療後の注意点

当院では金属アレルギーの少ない「純チタン処理した医療用ステンレス製ピアス」を使用しておりますので安全ですが、ピアス孔あけ後、まれにかぶれたり化膿することがあります。耳たぶが赤く腫れたり、痛みがある場合、その他ご心配な時には保険診療で治療をすることが可能ですので、受診してください。
化膿したからといってあきらめてピアスをはずしてしまうと、ピアスホールがふさがってしまいます。
ピアスをつけたままで上手く治療すれば、ピアスホールを安定させることが出来ます。

 

 

費用

ピアッシングは保険適応外(自費)となります。

 
1個所

ピアス代込み 3,300円(税込)

2個所 ピアス代込み 5,500円(税込)
4個所 ピアス代込み 9,900円(税込)

 

 

成人の方へ

ピアス施術説明書をお読みになり、署名・捺印していただいた同意書をお持ちください。

 

未成年の方へ

未成年の方は、保護者の同意書が必要です。ピアス施術説明書をお読みになり当日保護者と一緒にご来院いただけない方は、保護者の方に署名・捺印していただいた同意書をお持ちください。
なお、中学生・高校生の方は保護者同伴でお越しください。

「オンライン診療」始まります

カテゴリ:  2020年7月28日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

7/28(火)より、オンライン診療の予約の受付を行います

 

「オンライン診療」とは
スマートフォンのLINEビデオ通話を利用し、
「医師による診察・薬の処方💊」をインターネット上で行う診察方法です。
インターネット環境があれば、ご自宅や外出先でもご利用いただけます。

スマホ

通院の負担や待ち時間がないため、
外出が困難なご高齢の方・仕事が忙しい方、
小さいお子様から目が離せない方などにおすすめです

 

 

 

また来院の必要がないため、
医療機関での二次感染院内感染の心配がありません。
病院🏥に行く必要がなく診療の待ち時間が解消され、
利便性が大幅に向上します💪      

 

 

 

7/31(金)よりオンライン診療を開始します。


いくつかの条件がございます。
詳しくはこちらをご確認ください

耳の丹毒(たんどく)

カテゴリ:  2020年7月25日

 岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

先日のことです。

耳たぶが腫れた」とのことで当院受診された患者さんがおられました。

耳を診てみると↓

IMG_0579 - コピー赤く腫れ あがっていました。
写真では分かりませんが、顔面まで腫れており「総合病院の皮膚科紹介」となりました。

 

 

 

病名は、「丹毒(たんどく)」です。

 

 

 

丹毒」とは真皮(=皮膚の浅い部分)の化膿性炎症のことです。

 

原因:小さな傷口、虫刺され、手術部位など皮膚のバリア機能が低下した箇所から A群溶連菌や黄色ブドウ球菌が体内に侵入することで発症します。

症状:顔面や手足の皮膚が急激に赤くなり膨張します。境界明瞭で圧痛を伴い、熱感があります。皮膚病変は、赤みが強く浮腫状です。

診断:血液検査で炎症性変化を確認する場合もありますが、皮膚所見が非常に特徴的であることから、典型例では皮膚症状のみから丹毒と診断可能です。

治療:抗生剤を使用します。軽症例は内服でOKですが、重症例になると点滴をおこないます。

 

 

 

 

丹毒たんどく
覚えやすい名前ですね。

耳鼻科でも治療するのですが、炎症が広範囲の場合は総合病院に皮膚科紹介となります。

今回の患者さんも抗生剤点滴治療となりました。

 

 

 

 

 

【お知らせ】
7/27(月)午後は、
15:30~17:15頃まで院長不在の為、非常勤医師による1診体制となります。
17:15~院長・非常勤医師による2診体制となります

②7/25(土)は院長・非常勤医師による2診体制となります。

 

 

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左顔面の腫れ

カテゴリ:  2020年7月22日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。
左顔面の腫れ😥」を主訴に当院受診された患者さんがおられました。

 

 

 

 

顔を診てみると、左頬が腫れていました。
20代の頃に副鼻腔炎の手術を受けた」とのこと。

 

 

 

 

総合病院でCTを撮影したところ↓

POWZ2 - コピー 以前に手術を受けた部位に「膿の空洞」が出来ていました(赤丸部分)

 

 

 

 

病名は、「術後性上顎のう胞」です

 

 

 

 

大昔 副鼻腔炎手術を受けた患者さんが、数十年の経過を経て、膿の空洞が出来てしまう病気です。

 

 

 

風邪 等を契機に顔が腫れて痛みが出る場合が多いです。
今回の患者さんは、「炎症を抑える薬」で症状は軽快しました😌

 

 

 

 

根本的な治療は、再手術ではありますが、「昔の手術がすごく痛かった😖ので もうやりたくない」という患者さんは多いです。

 

 

 

 

何十年も前の手術が原因で顔が腫れてくるとは・・」と思っておられる患者さんは多いです。
何科に受診したら良いのか分からず、歯科で問題無しと言われて耳鼻科受診される患者さんもおられます。

 

 

 

 

顔の腫れが気になる方は、一度 耳鼻咽喉科を受診されてはいかがでしょうか

 

 

 

 

 

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耳に・・の毛が

カテゴリ:  2020年7月20日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。
にゴミが入った感じ」とのことで当院受診された患者さんがおられました。

 

 

 

 

を診てみると

耳を診る(ロゴあり)

 

 

入り口に白い毛が↓
イヌの毛1

 

 

 

 

 

 

それを追って行くと↓
イヌの毛2

 

 

 

 

 


鼓膜まで到達していました↓
イヌの毛3

 

 

 

 

 

取り出してみると↓
IMG_3374

「動物の長い毛でした

 

 

 

 

イヌ🐶とネコ🐱を飼っているとのこと

 

 

 

 

飼い主さんの話により、毛が長いのでイヌ🐶さんと判明

 

 

 

 

耳症状が気になる方は耳鼻咽喉科の受診をお勧めいたします

 

 

 

 

 

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病変は一つとは限らない

カテゴリ:  2020年7月17日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。「前日からノドが痛む😖」とのことで当院受診された患者さんがおられました。

 

 

 

 

まずはノドを診てみます。
kuchi_akeru_womanIMG_0220 - コピー「のどちんこ」の両サイドが浮腫状腫れていました(赤丸部分)

 

 

 

 

原因はこれか」と思いつつ
「ふくみ声(こもり声)」もあるため、ファイバーでさらに奥をチェックする必要があります。
ファイバー

 

 

まずは、「正常な喉頭所見」です↓
正常 喉頭

 

 

 

 

続いて、「今回の患者さんの喉頭所見」です↓
喉頭浮腫矢印部分が腫れて、奥が見えなくなっていました

 

 

 

 

ふくみ声」の原因はこれです。
病名は、喉頭浮腫(こうとうふしゅ)です。医学用語としては、喉頭蓋舌根面の浮腫状変化になります。

 

 

 

 

悪化すると、窒息する危険性もあるため、そのまま総合病院紹介となりました。

 

 

 

 

病変は一つとは限らない」ですね

 

 

 

 

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鼻にラムネ

カテゴリ:  2020年7月15日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。
「先程 鼻👃にラムネを入れた」とのことで当院受診された子供さんがおられました。

 

 

 

 

早速、鼻👃を診てみます↓
鼻を診る(ロゴあり)

 

もしかしたら🤔」と思っていましたが↓
ラムネやはり、ほとんど溶けていました

 

 

 

子供さんですので、色々なことがありますね

 

 

 

 

【お知らせ】
(水曜午後は原則 1診体制ではありますが)7/15(水)午後のみ2診体制となります。

 

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サーファーズ イヤー

カテゴリ:  2020年7月13日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のことです。
めまい」で当院受診された患者さんがおられました。

 

 

 

 

めまいの患者さんは全員 をチェックするのですが
miminohi002を診て、患者さんに質問

 

 

Dricon_113140_256  :「サーフィンやります?」

患者さん 🏄 :「かれこれ30年以上やってます。」

 

 

 

サーフィンやっている方は特徴的な耳の所見があります↓
両耳 - コピー

 

冷たい海水が刺激となって、「外耳道の骨が盛り上がっている」のです。
疾患についての説明はこちら

 

 

 

サーフィンをやる方には、耳栓使用をお勧めしています。

 

 

 

 

 

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赤ちゃんの耳 ②

カテゴリ:  2020年7月11日

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。

 

 

 

 

先日のブログで、「赤ちゃんは、新陳代謝が盛んで耳あかが出来やすい」ことをお伝えしましたが、

今回も、同じ月齢(生後4か月)の赤ちゃんで、「右耳がくさい」とのことで受診されました。

 

 

 

右耳を診てみると↓
右耳1耳あかが感染を起こして、ドロドロな状態でした。
ヨダレ等が垂れ込んだと思われます。

 

 

 

ちなみに、左耳は↓
左耳1こちらも、同じ病状ですが、右耳に比べると、乾燥して回復途中と思われます。

 

 

 

両耳共に、点耳薬を使用して↓

キレイ

 

左右共に綺麗になってきています

 

 

 

赤ちゃんの耳トラブルで受診されるケースは多いです。

 

 

 

耳症状が気になる方は、耳鼻咽喉科の受診をお勧めいたします

 

 

 

 

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