岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
クリニックにある 13年前に買った 郵便受け。
![IMG_0698[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_06981-e1704021157819.jpg)
ダイアルロック錠タイプの郵便受けなのですが、ダイアルの文字が剥げてきました。
![IMG_0702[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_07021-e1704021166927.jpg)
これでは数字が見にくくて、困ります。
新しいパーツ購入も考えたのですが、

4,300円と高くて、取り付けに不安があります。
そこで↓
ペイントマーカーでペイントすることに
結果は↓
![IMG_0703[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_07031-e1704021176238.jpg)
うーん まずまずです 
【お知らせ】
指先1滴で41項目のアレルゲンを調べられる検査【ドロップスクリーン】導入しました → 予約受付中です
詳細はこちら
花粉症のレーザー手術をおこなっています → 詳細はこちら
1/24(水)終日、1/26(金)AM9~10時 院長不在 → 詳細はこちら
重症花粉症にゾレア R6年度版 → 詳細はこちら
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 事務スタッフです。
先日、各務原にある街カフェに行ってきました

![IMG_4755[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_47551-500x375.jpg)

注文は受付のショーケースに並ぶメニューから、主菜と副菜を
・3品
・4品
・全部(8品)
のどれかを選びます。
すべてのコースにご飯と味噌汁が付く感じでした
先払いでお会計後に番号札を持ってテーブル席で待つスタイルです
私は沢山食べたかったので全部盛り定食
![IMG_4756[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_47561-500x375.jpg)
各務原で『にんじんフェア』が開催されており、人参のおかずが盛り沢山
人参が甘くて、とっても美味しかったです
食事のデザートにキャロットケーキも食べました
![IMG_E4747[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_E47471-479x400.jpg)
身体によさそうなメニューばかりで、味も優しく胃袋大満足のランチとなりました
ご馳走様でした
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ゾレア®皮下注-抗IgE療法- R6年版です →R5年までとは治療の流れが異なります
![IMG_1068[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2021/01/IMG_10681.jpg)
2週間 or 4週間毎に皮下に注射するお薬です。
元々は喘息、慢性蕁麻疹の薬として以前より使われてきた薬ですが、2019年12月より、「季節性アレルギー性鼻炎」の適応が追加されました。花粉症に対する抗体医薬は世界初であることから、専門家の間でも注目を集めています。
薬の位置づけとしては、例年どんな治療法をおこなっても、効かない、本当に苦しくて困っている
といった方が対象です。
このような方が対象となります
- 鼻アレルギー診療ガイドラインにてスギ花粉症の重症または最重症
- 過去に医療機関で鼻噴霧用ステロイド薬及び内服薬による治療を受けたが、効果が乏しい
- スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体がクラス3以上
- 血液中の総IgE値が30~1,500 IU/mlの範囲
- 12歳以上で、体重が20~150kgの範囲
ゾレアは既存の治療を行っても症状が酷い、重症または最重症のスギ花粉症の方に限定した治療です。そのため 治療開始までにクリアすべき条件がいくつかあります。
【治療までの流れ】 ※R5年までとは異なります
Ⓐゾレア初めての方
まずは受診していただき、前スギ花粉シーズンの鼻症状が重症or最重症であることを確認させていただきます。
1週間以上 抗ヒスタミン薬、点鼻ステロイドによる治療をおこないます。
1週間以上経って受診した際に、鼻アレルギー診療ガイドラインにて鼻症状が重症 or 最重症であることを確認いたします。
採血をおこない、スギ特異的抗体価、総IgE濃度をチェックいたします(以前に採血をおこなった方でも再度チェックが必要です)。
4~5日後に採血データが判明しますので、クリニックよりお電話しゾレアの適応があるがどうかをお伝えいたします。ゾレアの投与量、投与間隔、概算費用をお知らせし、注射接種日を設定いたします(投与量・投与間隔は、総IgE濃度と体重によって決まるためゾレア適応外となる可能性もございます)。
※ ここまできて初めて ゾレア投与可能な状態となります。
予約日に受診していただき症状の最終確認とゾレアの投与を行います。投与の日は薬剤の準備、副反応の観察などを含め約40分程 所要時間がかかります。
ⒷR5 ゾレア投与歴のある方
上記
~
の必要なく、いきなりゾレア投与が可能です(あくまでも予約制ですが)。ゾレアを取り寄せる必要があるため、まずは一度お電話 or 受診して下さい。体重確認が必要です。体重によっては、ゾレア投与出来ない場合もございます。
ⒸR4ゾレア投与歴あるが、R5のみ投与していない方
採血をおこない、総IgE濃度をチェックいたします(以前に採血をおこなった方でも再度チェックが必要です)。体重・総IgE濃度によって、ゾレア投与可能かどうかが決まります。結果はお電話させていただきます。ゾレア可能であれば、ゾレア投与日を予約し、予約日に受診となります。
スギ花粉以外に慢性蕁麻疹の方も適応となります(4週間毎に皮下注)
従来の治療が効かない重症のスギ花粉症の方にとって福音となる治療です。治療効果の高いお薬ですが、医療費が高額なため、投与にあたってはメリット・デメリットをよくご理解していただきたいと思います。
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。「鼻👃の奥にティッシュを詰めてしまった」とのことで当院受診された子供さんがおられました。
鼻を診てみると


下の方に白い物が・・ かなり奥の方です。
さらに近づいてみると

はっきり見えました
取り出してみると↓

ティッシュです。
鼻に何か入れた子供さんは耳鼻咽喉科の受診をオススメいたします 
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1/9(火)AMは2診体制予定でしたが、1診体制に変更となりました。
1/24(水)終日、1/26(金)AM9~10時 院長不在 → 詳細はこちら
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
1/5(金)よりマクドナルドで限定販売しているゴジラバーガー 
残業中のスタッフさんへの差入れで買ってみました。
いつものマクドナルド岩倉店へ
![IMG_0788[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07881.jpg)
「チーズダブルてりやき」「旨辛肉厚ビーフ&ザク切りポテト」を購入
![IMG_0790[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07901.jpg)
スタッフさんによると、
「チーズダブルてりやき」は2枚のポークパティに、てりやき風味のソース味で絡めたバーガー。ポークパティがダブルのため、しっかりと食べごたえがあったようです。
「旨辛肉厚ビーフ&ザク切りポテト」は燻製唐辛子を使ったというマヨソース。このマヨソースは唐辛子入りということもあって、しっかり辛さを感じると思ったのですが、それほど辛くないとのこと。ただしパンチは効いていたようです。
マクドナルドは話題作りが上手ですね 
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
本日(1/5金曜)より診療開始です。
先日 これの修理をしていただきました。
![IMG_0498[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_04981-e1703166513828.jpg)
開院以来 使用してきた診察用の椅子🪑です。
毎日使用して なんと 14年目
椅子の昇降機能 ガス式ダンパー が壊れました。
買い替えも検討しましたが、エコを意識して修理をすることに・・
出張修理をお願いしました。外での作業です↓
![IMG_0643[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_06431.jpg)
ダンパー部分をこのように引き抜きます。
新しいダンパーに交換して
![IMG_0649[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_06491.jpg)
テストして完了です。
寒いなか ありがとうございました 🙇♂️
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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
皆さん お正月いかがお過ごしでしょうか🎍
私は自宅で まったりと 映画を観たりして過ごしています 🎬


今日は少し報告があります。
R6.2月~8月末までクリニックの増築を予定しております 👨🔧

2/1より赤い部分がフェンス🚧で囲まれるため、この部分の駐車場が使えなくなります。

ご理解とご協力の程 よろしくお願いいたします。
【お知らせ】年明けは、1/5(金)より診療開始となります。
皆様 あけましておめでとうございます 🎍
院長の井上です。
今年も「いのうえ耳鼻咽喉科」をよろしくお願いします 🐉
元旦に 早速ですが、初詣 に行ってきました ⛩
行先は、上げ馬神事で有名な某神社 白馬🫏 がお出迎えです↓
![IMG_0749[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07491-e1704107688689.jpg)
元旦とあって、凄い人です↓

今年もお願いすること沢山
![IMG_0755[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07551.jpg)
お参りの後は↓
![IMG_0756[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07561.jpg)
おみくじ です
結果は

大吉 でした。
おみくじの後は↓
![IMG_0765[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/01/IMG_07651-1.jpg)
出店 です
匂いに誘われて・・
買ったものは じゃがバター🥔 と りんご飴🍎 です。

じゃがバター とっても美味しかったです 
皆様 こんにちは いのうえ耳鼻咽喉科 院長の井上です。
大晦日 いかがお過ごしでしょうか。
終わってみればあっという間の一年でしたが、
5月にコロナが五類感染症に変更されたことや猛暑の影響、冬のインフルエンザの大流行といろいろありましたが大きなトラブルなく今年も無事に年内の診察を終えることが出来ました。
これもひとえに 患者様、スタッフさんのご協力あってのものと考えております。本当にありがとうございました。
来年も皆様の健康のお役に立てるようクリニックの運営に努めたいと思います。
2024年は1/5(金)から診療開始する予定ですのでよろしくお願いいたします。
![IMG_0736[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_07361-e1703997531642.jpg)
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 看護スタッフです。
先日、主人の姪っ子の結婚式に参列しました
天井の高い綺麗なチャペル
![IMG_1081[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_10811-e1701677750683-300x400.jpg)
普段から泣き虫
な新郎は、朝からずっと号泣していると前情報がありました
チャペルの扉が開くと
クシャクシャの顔で大号泣
して立っている新郎が
それを見た参列者全員が大爆笑
心温まる素敵な挙式でした
そして披露宴
![IMG_E1085[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/12/IMG_E10851-500x355.jpg)
豪華なお食事とステキなサプライズもあり、新郎新婦の笑顔を見てこちらも自然に笑顔になりました
救命救急士として働きながらママとしても頑張る彼女
年に1,2回しか会えないけど遠くから応援しています
お幸せに