岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
今朝から「のど腫れた感じ・違和感」があるとのことで当院受診された患者さんがおられました。
のど👅を診てみると↓


「のどちんこ」が腫れていました
これが、のどの違和感の原因です。
原因は様々ですが、
物理的接触(火傷・擦れ etc)
刺激(胃酸・薬物吸入)、乾燥
感染による炎症(細菌性・ウイルス性)
アレルギー性
薬副作用
腫瘍性
など
「刺激物を食べていない」「風邪もひいていない」 など 自覚症状ない方も多いです。
周辺組織に炎症等が無ければ、すぐに腫れは軽減する場合が多いです。
今回の方は、腫れが軽度でもあり原因ははっきりしませんでした。
ノド👅は診てみないと分からないことが多いですね 
【お知らせ】
診療体制:4月以降は常時3診体制。院長メッセージはこちら。
改装後のクリニック紹介ページはこちら。
WEB問診 導入しました。
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
「2日前にカレイ食べてノド痛む」とのことで当院受診された患者さんがおられました。
ノド👄を診てみます

見える範囲は無さそうでした。
ファイバーで奥をチェックします 


ありました
どれかと言いますと↓

これ(赤丸)です。
イメージとしてこんな感じです↓

そして使用する器具は↓

ファイバー先端からアームが出てきて掴むのです。
そして取れたものは↓

1.7cm大の骨でした。
魚の骨が刺さった方は、耳鼻咽喉科の受診をオススメいたします 
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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
3月入ってから「クシャミ」「鼻汁」がひどいとのことで当院受診された 2歳 の子供さんがおられました🤧
鼻👃の中をチェックすると


粘膜が白く腫れていました。
通常はこんな感じで 赤っぽく見えます↓

当院採用のドロップスクリーン(指先1滴採血の検査機械)で調べてみると

スギ・ダニが陽性でした。
以前はアレルギー性鼻炎 3歳以降で発症すると言われておりましたが、低年齢化がすすんでいる印象です。
アレルギー性鼻炎・花粉症が気になる方は、耳鼻咽喉科でのチェックをおススメいたします 
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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
半年前から 「鼻・のど奥がヒリヒリ痛む」「後鼻漏(鼻汁がノドに降りる感じ)」が続くとのことで当院受診された患者さんがおられました。
ネットでBスポット治療を見られ、治療希望で受診です。
副鼻腔のレントゲンでは異常を認めませんでした。
続いて 上咽頭をファイバーでチェックしてみます 
![phr-ne11[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2022/11/phr-ne111.jpg)

上咽頭粘膜に 赤い部分と白い部分を認めます。赤い部分に少し炎症を認めます。
上咽頭とはここです↓

スポット療法が効くはどうかは、やってみないと分からない旨をお話しした上で、Bスポット療法を開始です。
まずは鼻👃からスタートです↓
![IMG_9914[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2022/11/IMG_99141-e1667716338282.jpg)

何度か擦るうちに、出血が多くなってきました↓

続いて 口👄からおこないます↓


口からのBスポット治療でも、かなり出血しました。
慢性上咽頭炎と診断し、Bスポット治療を繰り返しおこないました。
何度か Bスポット治療を繰り返し 少しずつ 症状が緩和されてきているようです。
※注意:治療効果には個人差がございます
後鼻漏などの症状が気になる方は一度受診していただくことをオススメいたします 
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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
「2日前からの鼻汁」を主訴に当院受診された4歳の子供さんがおられました。
耳
を診てみたところ

鼓膜の一部のカルシウム沈着がおこり、石灰化になっていました。
現在ではなく、過去の中耳炎の名残りと思われました。
鼓膜から、過去の状況が推測できることもあります。
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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
「喉の違和感」を主訴に当院受診された患者さんがおられました。喉の詰まり感もあるとのこと。
肉眼でノドをチェックするも異常を認めませんでした。

次にファイバー
でノドの奥をチェックしてみます。

喉頭粘膜の一部が盛り上がっていました。
どれかと言いますと↓

赤丸部分です。
病名は「逆流性食道炎による喉頭肉芽腫」です。
胃酸が原因で、喉頭粘膜の一部が隆起している状態です。
胃酸を抑える薬の投与で、隆起部分は縮小していきました。
喉の違和感・喉の詰まり感がある方は耳鼻咽喉科の受診をオススメいたします 
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
「1週間前からノドが痛む」とのことで当院受診された患者さんがおられました。
4日前から悪化し「昨夜は痛みで眠れなかった」とのこと。
ノド👄を診てみると↓

のどちんこ周辺が腫れて水膨れのようになっていました。
さらにファイバーで鼻と喉の奥をチェックしてみます
![phr-ne11[1]](https://www.inoue-ent-cl.jp/webcms/wp-content/uploads/2024/12/phr-ne111.jpg)

上咽頭に「膿・かさぶた」が付着していました。
上咽頭とは、ここです↓

病名は「上咽頭炎」「咽頭浮腫」です。
ここ数日で急激に悪化したようです。
抗生剤投与にて症状は改善していきました。
ノドの痛みが長引く方は、耳鼻咽喉科の受診をおススメいたします 
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
当院は耳鼻科のため、イビキ・夜間無呼吸で困っておられる患者さんが多く受診されます。
イビキを書きやすい人のノド所見の一例を挙げます。
上下左右に狭い場合↓

肥満・小顎を合併していると、さらにイビキをかきやすいです。
扁桃肥大の場合↓

特に 子供さんの場合はアデノイド(咽頭扁桃)が大きいとイビキ悪化となります。

ファイバー所見で赤い部分がアデノイドです。上下左右の空間が無くなっています。

赤い出っ張りがアデノイドです↓ 青い部分が空気の通り道で、非常に狭くなっております。

イビキ・夜間無呼吸のある方は、耳鼻咽喉科でのチェックをおススメいたします 
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
先日のことです。
「2週間前から鼻汁🤧が続く」を主訴に当院受診された1歳の子供さんがおられました。
耳
をチェックしてみると↓

耳垢が多量にあり、まずは除去。
除去後に再度チェックしてみると↓

鼓膜の裏面に、白い塊が多数
これは鼓膜の石灰化(カルシウム沈着)です。
過去に中耳炎をおこしていたことが推測されます。
保育園に登園されている乳児に多い印象です。
鼻汁が続いておられる乳児の方は、耳鼻咽喉科での耳チェックをおススメいたします 
岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」 院長の井上です。
昨日 当院で今シーズン 2例目のインフルエンザB型の患者さんがおられました(赤い矢印)

同時にコロナにも罹患しておられました(黄色矢印)
前日に続いて2例目ですが、これから増えるのか 注意していく必要があります 