クリニックブログ

当院ではスギ花粉症に対するレーザー治療をおこなっております。

飛散時期である2月はレーザーをおこなうことが出来ません。

1月中の施行をおススメいたします。

妊娠中・授乳中の方も手術可能です。手術を受けられた患者さんからは良い評価をいただいております。　年内の治療をおススメしております。

レーザー詳細はこちら。

また重症花粉症の方にゾレア注射もおこなっております。ゾレアの詳細はこちら。

ゾレア^®皮下注－抗IgE療法－　　R8年版

2週間 or 4週間毎に皮下に注射するお薬です。

元々は喘息、慢性蕁麻疹の薬として以前より使われてきた薬ですが、2019年12月より、「季節性アレルギー性鼻炎」の適応が追加されました。花粉症に対する抗体医薬は世界初であることから、専門家の間でも注目を集めています。

薬の位置づけとしては、例年どんな治療法をおこなっても、効かない、本当に苦しくて困っている

といった方が対象です。

このような方が対象となります

• 鼻アレルギー診療ガイドラインにてスギ花粉症の重症または最重症
• 過去に医療機関で鼻噴霧用ステロイド薬及び内服薬による治療を受けたが、効果が乏しい
• スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体がクラス3以上
• 血液中の総IgE値が30～1,500 IU/mlの範囲
• 12歳以上で、体重が20～150kgの範囲

ゾレアは既存の治療を行っても症状が酷い、重症または最重症のスギ花粉症の方に限定した治療です。そのため 治療開始までにクリアすべき条件がいくつかあります。

【治療までの流れ】

Ⓐゾレア初めての方

　まずは受診していただき、前スギ花粉シーズンの鼻症状が重症or最重症であることを確認。採血でスギ特異的抗体をチェック(これまでに未実施の方)。抗ヒスタミン薬、点鼻ステロイドによる治療を開始。

　1週間以上経って受診し、鼻症状が重症 or 最重症であることを確認。採血：総IgＥ濃度、スギ特異的抗体(これまでに未実施の方)。

　※スギ特異的体検査はゾレア投与量決定までに、スギ花粉抗原に対する値がクラス3以上であることを確認する必要があります

　4～5日後に採血データが判明しますので、クリニックよりお電話しゾレアの適応があるがどうかをお伝えいたします。ゾレアの投与量、投与間隔、概算費用をお知らせし、注射接種日を設定いたします(投与量・投与間隔は、総IgE濃度と体重によって決まるためゾレア適応外となる可能性もございます)。

　※ ここまできて初めて　ゾレア投与可能な状態となります。

　予約日に受診していただき症状の最終確認とゾレアの投与を行います。投与の日は薬剤の準備、副反応の観察などを含め約40分程 所要時間がかかります。

ⒷR7年 ゾレア投与歴のある方

　上記～の必要なく、いきなりゾレア投与が可能です(あくまでも予約制ですが)。ゾレアを取り寄せる必要があるため、まずは一度　受診をお願いいたします。体重確認が必要です。体重によっては、ゾレア投与出来ない場合もございます。

ⒸR6ゾレア投与歴あるが、R7のみ投与していない方

採血をおこない、総IgＥ濃度をチェックいたします(以前に採血をおこなった方でも再度チェックが必要です)。体重・総IgE濃度によって、ゾレア投与可能かどうかが決まります。結果はお電話させていただきます。ゾレア可能であれば、ゾレア投与日を予約し、予約日に受診となります。

スギ花粉以外に慢性蕁麻疹の方も適応となります(4週間毎に皮下注)

従来の治療が効かない重症のスギ花粉症の方にとって福音となる治療です。治療効果の高いお薬ですが、医療費が高額なため、投与にあたってはメリット・デメリットをよくご理解していただきたいと思います。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

1/7(水)は学校　始業式の日ですが、当院でB型インフルエンザの方が4名。

A型インフルエンザの方を上回りました。

今後は学校が始まるため、どのように推移していくのか 注意する必要があります。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」看護スタッフです。

先日、買い物のついでに久しぶりにスタバに行ってきました。

気になっていたドリンクが2種類、、、

トリュフスープチーノ　と

スモアチョコレートラテ　です☕

どちらも期間限定商品なので迷いましたが

今回は甘い物が飲みたかったので　スモアチョコレートラテ　を注文することに✨

実物はこちら👇

濃厚なチョコレートラテにとろけたマシュマロと

サクサクの全粒粉クランチがのっていてとてもおいしい‼️

甘すぎずほのかに苦みもあって、冬にぴったりのドリンクでした🤗

次回はトリュフスープチーノを販売終了する前に飲みに行くことが目標です‼️

どちらもまだの方は終了する前に是非飲まれてみてはいかがでしょうか❓

今まで提供しておりましたニンニク注射ビタミンC入りですが

ビタミンCの供給が困難となったため

現在の在庫がなくなり次第、ビタミンCからビタミンB1・B6・B12の複合剤へ

切り替えさせていただきます。

ご了承いただきますようお願いいたします。

効能としましては、以下のようなものが期待できます。

・肌荒れの改善（美肌）

・手足の痛み、ピリピリ感、しびれの改善

・新陳代謝をサポート

・睡眠リズムの改善

・心身のリラックスをサポート

※プラセンタにつきましては変更ありません※

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

1/5(月)正月明けの診療日

インフルAだけではなく、コロナの患者さんが4名、インフルB型の患者さんが2名　おられました。

熱が無い　など症状が乏しい方も多いです。

感冒症状がある方は、一度調べても良いかもしれません。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

先日のことです。

秋ごろから「鼻づまり」が困るとのことで当院受診された患者さんがおられました。

まずは鼻👃の中をチェックしてみます 

鼻の粘膜が白っぽく腫れていました。

秋🍁ごろから鼻の調子が悪いとのことで、ダニ・ハウスダスト等のアレルギー性鼻炎が疑われました。

当院が採用している「指先1滴のアレルギー検査装置(ドロップスクリーン)」を使用しました。

30分で結果が出ます。結果は↓

ダニ・ハウスダストが 判定maxの 6 でした。

何故　秋かと言いますと、夏に増えたダニが死滅し、フンや死骸などのダニアレルゲンがハウスダストとして秋に大量に発生すると言われています。

鼻👃の中をチェックすると、見えてくるものがあります。

【お知らせ】
1/5(月)より診療を開始いたします。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

先日のことです。

「2日前から喉痛む」とのことで当院受診された患者さんがおられました。

熱は無いものの痛みで昨夜眠れなかったとのこと。

喉を見てみます。

咽頭側索と呼ばれる部分が赤く、膿が付着していました。

咽頭側索とは、喉の突き当りの壁の両側にあり粘膜隆起部分です。リンパ組織が集合しており、炎症を起こしやすいです。

鼻からファイバー喉をチェックしてみます。

側索部分(赤丸)と口蓋垂(のどちんこ)の裏面(青丸)に膿が付着していました。

熱は無いものの　何らかのウイルス感染が疑われました。

コロナ・インフルの同時キットを使用したところ、コロナ陽性と判明しました。

喉を直接みたり、ファイバーでチェックすると、みえてくるものがあります。

【お知らせ】
1/5(月)より診療を開始いたします。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

先日のことです。

以前から「喉詰まる感じ」があるとのことで当院受診された患者さんがおられました。

まずは口👄の中を診てみます↓

特に異常を認めませんでした。

続いて鼻からファイバーで喉の奥をチェックしてみます↓

下咽頭(食道の入り口)の粘膜の一部が肥厚していました。

どこかと言いますと↓

赤丸部分です。

疑われる病名は「逆流性食道炎」です。

過去の胃カメラで逆流性食道炎を指摘されたことがあるとのこと

逆流性食道炎の治療薬で症状は軽快していきました。

「喉詰まる感じ」がある方は、一度　耳鼻咽喉科でチェックをおススメいたします 

【お知らせ】
1/5(月)より診療を開始いたします。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」事務スタッフです。

先日『オルセー美術館所蔵　印象派―室内をめぐる物語』に行ってきました

平日でも意外と混んでいました

今回はモネの絵目当てで行ったのですが、実際に観に行ってみたら

エルネスト＝アンジュ・デュエズの『ランプを囲んで』に目を奪われました

他にも素晴らしい絵画がいっぱいでした

来年の2月15日までやっているので興味がある方は是非行ってみてください

そのあとは浅草まで足を延ばしてみました

初めて浅草寺まで行きましたが人の多さにびっくり

写真も撮れませんでした…

こちらは通りがかりに見たスカイツリー

【お知らせ】
1/5(月)より診療を開始いたします。